В организме человека почки представляют собой орган, работающий парно, овальной формы, выполняющий химический гомеостаз. Почки относятся к мочевыделительной системе человека и выполняют важные функции:

• выделительная;
• осморегулирующая;
• эндокринная;
• метаболическая;
• йодорегулирующая.

Располагаются почки в поясничной зоне, от каждой из них начинается мочеточник. Точнее, он начинается у почечной лоханки и заканчивается мочевым пузырем. В чашечках почек и в лоханке из паренхимы органа образуется моча, продолжающая свое движение по мочеточнику и скапливающаяся в пузыре. Паренхима включает два вещества. В корковом находятся почечные клубки, в мозговом – канальцы. Они собираются в пирамиды, каждая из которых создает эхогенность. В процессе проведения диагностики почек, исследуется каждый показатель органа:

• размеры;
• участки поражения;
• анатомическая структура;
• положение.

Основным направлением работы почек выступает выделительная функция. Сбои в их работе могут привести человека к необратимым последствиям. Если врач подозревает патологию органа, например, мочекаменную болезнь, онкологию и другие, назначается УЗИ. Обследование нужно для верного диагноза от врача. Как готовиться к УЗИ почек, рассмотрим в статье.

Перед УЗИ почек у мужчин необходимо подготовиться. Это в интересах, прежде всего, самого пациента, поскольку точно поставленный врачом диагноз, убережет его от неправильного лечения. Одновременно с УЗИ почек, специалист назначает обследование мочевого пузыря.

Необходимо правильно подготовиться так, чтобы устранить все возможные препятствия со стороны ЖКТ: врач сможет детально рассмотреть почки, правильно их описать.

Обследование мочевого пузыря может проводиться в ходе диспансеризации, так и при хронически протекающей патологии почек. Проводить исследование лучше при дискомфорте в области поясницы. УЗИ может быть показано при различных изменениях, происходящих в человеческом организме. Например, это может быть повышение артериального давления.

У детей обычно это исследование относится к плановому, призвано исключить возможность развивающейся патологии. О том, как вести себя перед УЗИ почек, должен поставить в известность пациента врач. Но на практике, в медицине не все так радужно, как хотелось бы простому пациенту районной поликлиники. Поэтому чаще всего пользователи ищут информацию на страницах интернета о том, как правильно подойти к этому процессу.

Перед УЗИ необходимо воздержаться от пищи за 7 часов. Если исследование осуществляется днем, то покушать и выпить воду можно только рано утром. Диета перед обследованием должна состоять отварных блюд из мяса и овощей, но УЗИ делают натощак!

Дополнительную помощь может оказать любой адсорбент, Инфакол, Эспумизан. Эти все лекарства призваны понизить метеоризм и газообразование в кишечнике, то есть ликвидировать помеху в точной постановке диагноза. Принимать эти лекарственные препараты необходимо по отдельности. Пациент должен выбрать для себя тот препарат, которому он доверяет. Избавление от метеоризма не только подарит комфорт пациенту. При исследовании газообразование нежелательно, особенно если пациент готовился к процедуре заранее, без внепланового исследования органа.

Пациенту перед ультразвуковым обследованием следует воздерживаться от употребления в пищу продуктов, вызывающих газообразование (например, бобовые культуры и фрукты)

Избавление от газов позволит врачу лучше увидеть почки. В питании, кроме вышеперечисленной каши, можно кушать перловую и гречневую, сыр малой жирности, вареное яйцо (одно в сутки), пить чай.

Нельзя перед исследованием есть колбасу, хлеб черный, капусту. А также есть овощи, фасоль, горох, молоко, бульоны на мясе, газировку, пить алкоголь. Противопоказаны блюда повышенной жирности. За час до УЗИ пациенту необходимо выпить около 500 грамм жидкости, например, воду. Без газов! Кроме того, можно пить сладкий чай.

Подготовка к УЗИ для представителей обоих полов (женщин и мужчин)

Исследование не проводится, если у пациента, как у мужчины, так и женщины имеются какие-либо повязки или у нееприсутствуют открытые раны.
УЗИ не проводится, если планируется гастроскопия, колоноскопия, рентгеновское исследование ЖКТ.

Перед исследованием не нужно курить.

УЗИ проводится на голодный желудок, не стоит пить газированную воду.

Пациент предупреждает врача о приеме лекарств, если это происходит. Врач может сказать нет, если лекарства покажутся ему несовместимыми с процедурой.

За несколько дней до начала УЗИ, пациент сидит на облегченном рационе.

Что выявляют при УЗИ органа?

УЗИ среди исследований инструментального типа выступает лидером. Исследование безопасно для здоровья, и эффективно для постановки диагноза.

Аппарат определяет размеры почек. Объемы органа зависят от возрастного показателя человека и его габаритов, но в среднем составляют 7-14 см для правой стороны и 8-12,0 для левой.

Увеличение этого органа наблюдается в отношении пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с акромегалией, при гломерулонефрите острого характера.

Сморщивание органа отражает необратимые изменения патологического характера, происходящие в организме.

Повышенная эхогенность коркового вещества – это признак неспецифического ряда, который характеризует многие патологии у человека.

При помощи УЗИ – доплера можно посмотреть объем артерий почек и вен, течение тока крови в них, а также выявить стеноз.

От экскреторной урографии УЗИ отличается тем, что обнаруживает обструкционный характер мочевых путей, исключительно основываясь на косвенных симптомах. Например, по расширению чашечек. Восприимчивость УЗИ к диагностике такой патологии, как гидронефроз составляет 98%. К патологиям, выявляемым на УЗИ, относят:

• нарушения формы и структуры органа, увеличение его размеров;
• воспаление;
• конкременты, их локализация;
• поражения гнойного происхождения;
• новообразования доброкачественного и недоброкачественного состава;
• необратимые изменения в ткани почки.

Как проводится процедура?

На исследуемую область врач наносит специальный состав, который выступает проводником ультразвука, приставляет датчик к интересующей врача области, начинает осмотр органов.

Сначала делают УЗИ мочевого пузыря: орган в опорожненном состоянии не визуализируется. После этого смотрят отделы мочеточников, далее идут к почкам. Для обследования второй почки, пациент по рекомендации врача переворачивается.

По просьбе доктора пациент может вдохнуть и немного расслабиться, если исследуемый нервничает. В ходе УЗИ, врач делает несколько недлинных перерывов, которые позволяют специалисту зафиксировать увиденное на мониторе.

Детям эту процедуру проводят после лабораторных анализов и при наличии жалоб по болевым ощущениям. Кроме того, это могут быть и иные показания. Необходимость проведения этой процедуры у грудничков устанавливает педиатр. Ультразвук безопасен для детей, поэтому его могут проводить в первые месяцы жизни малыша.

Результаты исследования

Почечная эмфизема

Она появляется из-за оперативных вмешательств, образования фистул. УЗИ при этой патологии выявляет эхогенные зоны, от которых берет начало теневая дорожка.

Почечная недостаточность

В медицине этот термин собирательного характера. Если говорить простым языком, недостаточность – это признак того, что рассматриваемый орган в организме человека не выполняет своих функций. Патология подразделяется на два вида: острая и хроническая. Причины неправильной работы почек могут и не развиваться в них. Примером этого служит такое заболевание, как сахарный диабет.

Почки могут не справляться с работой по следующим причинам:

• некроз (острый, тубулярный);
• воспаление сосудов;
• инфекционное поражение органов мочеполовой сферы;
• повышенное АД и т.д.

О чем может рассказать почечная паренхима?

При УЗИ показатель – эхогенность паренхимы рассматриваемого органа сравнивается с таким же показателем, но присущим печени или селезенки: на мониторе паренхима почек отражена менее эхогенной.

Патологии сосудов

Тромбоз вены

Первоначально видна увеличенная в объемах почка, с пониженной по периферии эхогенностью, через несколько недель картина меняется с точностью до наоборот, из-за локальных кровоизлияний в иногда в органе образовываются гипоэхогенные зоны.
стеноз артерии, часто в области инфаркта локализуются как гипоэхогенные участки в паренхиме.

Доброкачественное новообразование

Его видно на мониторе в качестве эхонегативного образования, с круглой формой, четким контуром, без стенки.

Ушиб органа

На УЗИ отражается изменение ровного контура органа с гипоэхогенным очагом.

Накопление крови в почках

Часто на УЗИ эта патология выражена как эхогенный контур органа, который еле выражен. Накопление биологической жидкости сопутствует гироэхоенному изображению разной величины. Все зависит от длительности кровотечения: если оно не прекращается, зона поражения увеличивается. Нужно останавливать ток крови.

Кроме перечисленных, множество патологий часто выявляет УЗИ почек.

Дальнейшие действия и диагностика

Врач, основываясь на данных УЗИ, на анализах крови и мочи, а также на других диагностических методах, ставит диагноз пациенту. Он может быть разным: все зависит от состояния здоровья человека. И по этому основанию врач решает, каким образом должен лечиться человек. Можно ли ему оставаться дома, либо нельзя. Если домашнее лечение нецелесообразно, то пациент помещается в стационар с целью проведения адекватного лечения. Если пациент может лечиться дома, надо понимать, что он должен посещать лечащего врача в поликлинике.К лечению дома также необходимо подготовиться.

Итак, мы рассмотрели основные моменты в подготовке к ультразвуковой диагностики почек человек, определили, какие из продуктов можно употреблять в пищу, и какие из жидкостей можно пить. При наличии у человека дискомфортных ощущений и болей, нельзя игнорировать врача. Специалист обязан провести ряд исследований, указывающих на наличие или отсутствие у человека патологии. Подготовка в УЗИ простая. Надо понимать, что этот метод надежен и сделать обследование нужно.

Успех лечения мочевыделительной системы во многом зависит от точности диагноза. Правильная подготовка к исследованию УЗИ почек позволит сделать верные диагностические выводы. И если расшифровка результатов исследования - вопрос компетенции врача, то за качество подготовительных мероприятий к процедуре полностью отвечает пациент.

Несмотря на доступность новых диагностических возможностей современной медицины, исследование посредством ультразвука не теряет своей актуальности.

Причины популярности УЗИ легко объяснимы:

• процедура не сопровождается болезненностью и не вызывает побочных реакций;
• высокий уровень информативности - позволяет выявить кисты, опухоли, камни, а также аномалии в расположении органа;
• возможность многократного использования без риска осложнений;
• нет необходимости в использовании контрастирующих веществ;
• быстрая расшифровка результатов.

В ходе процедуры изучается форма, структура, четкость контуров и размеры почек. Результаты исследования сравнивают с показателями нормального состояния органа, чтобы обнаружить аномальные отклонения.

Кроме того, УЗИ почек позволяет сделать выводы о наличии эхоположительных образований. Свойством отражения ультразвуковых волн обладают патогенно измененные ткани - кисты, камни, соли, песок и опухоли.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ почек

Направление на УЗИ почек выписывает лечащий врач. В его обязанности входят также подробные рекомендации по проведению пациентом подготовительных мер к процедуре.

Показанием к проведению УЗИ могут быть любые отклонения в работе почек или их признаки:

• боли в нижней части спины;
• скачки артериального давления;
• травмы поясницы;
• отеки;
• боли или дискомфорт при мочеиспускании;
• бесплодие;
• изменение качества мочи - цвета, объема, показателей анализов.

Процедуру ультразвукового исследования необходимо отложить после проведения рентгенологических процедур с использованием бария, а также, если у пациента имеются открытые раны в области живота.

УЗИ почек – общая подготовка к исследованию

Согласно стандартному медицинскому протоколу, подготовка к УЗИ почек включает несколько этапов:

• изменение рациона, переход на диету;
• соблюдение питьевого режима;
• очищение кишечника;
• медикаментозное воздействие.

Эти же правила соблюдаются при подготовке к УЗИ других органов мочеполовой системы.

Как правильно питаться перед процедурой?

Изменение рациона и переход на диету перед прохождением УЗИ - необходимость, обусловленная тем, что ультразвуковые волны не способны проходить через газовые скопления в кишечнике. Наличие газов существенно затрудняет диагностику.

Изменение рациона и правильный питьевой режим позволяют не только предупредить образование газов, но и устранить уже имеющиеся скопления.

Запрещенные продукты

В течение трех суток, предшествующих дате исследования, пациенту необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие выработку газов.

Под запретом:

• картофель;
• молоко;
• сырые овощи;
• жирные блюда, включая супы и бульоны;
• жареная и копченая пища;
• острые и соленые продукты;
• фрукты;
• черный хлеб;
• сладости и кондитерские изделия;
• алкоголь;
• газированные и крепкие напитки.

При соблюдении правильного рациона образование газов прекратится, а их остатки постепенно выйдут из кишечника.

Разрешенные продукты питания

Питание в период подготовки должно быть легким, не осложняющим работу кишечника и не провоцирующим образование газов.

• сыр твердых сортов с низким процентом жирности;
• каши из перловой, овсяной или гречневой крупы;
• нежирное мясо - говядина, курица, кролик в отварном виде;
• нежирная морская рыба в отварном виде;
• подсушенный белый хлеб;
• яйца - одно в день.

Непосредственно в день процедуры следует отказаться от еды, особенно, если планируется исследование всей брюшной полости. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до начала УЗИ. Ужин накануне мероприятия должен быть легким, состоящим из диетических продуктов.

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Питьевой режим в период подготовки в УЗИ почек заключается в приеме кипяченой воды и слабого несладкого чая. В день мероприятия рекомендуется увеличить объем принимаемой жидкости до полулитра - указанный объем необходимо выпить в течение часа перед началом УЗИ.

Употребление газированной воды в день прохождения УЗИ категорически запрещается.

При этом с посещением туалета до окончания исследования лучше не спешить - медики настаивают на наполнении мочевого пузыря, так как это улучшает проходимость ультразвука и повышает информативность процедуры.

Особенности медикаментозной подготовки

Медикаментозная подготовка предусматривает прием лекарственных препаратов, позволяющих очистить кишечник от газов и повысить качество визуализации исследуемых органов.

Применение сорбентов перед УЗИ почек

Оптимальный способ уменьшить газонаполняемость кишечника - прием сорбентов.

Активированный уголь - сорбирующее средство, обладающее свойством связывать токсины, и предупреждать образование газов. В период подготовки к ультразвуковому исследованию, активированный уголь принимают в течение 2-3 дней дважды в сутки по две-три таблетки. В день процедуры прием средства уместен, если УЗИ запланировано на вторую половину дня.

Сорбекс - детоксикационный препарат, применяемый для предупреждения метеоризма. Рекомендованный прием - по 1-2 капсулы трижды в день, запивая водой.

Смекта - средство природного происхождения, обладающее адсорбирующими свойствами. Не влияет на моторику кишечника. Из организма выводится в неизменном виде. Прием - трижды в сутки по одному пакетику, предварительно растворенному в половине стакана кипяченой воды.

Эспумизан - поверхностно-активное вещество, растворяющее пузырьки газов. Способствует устранению газовых скоплений и выводу их из кишечника естественным образом. Накануне исследования препарат принимаю трижды в день по две капсулы или по 50 капель. В день процедуры лекарство принимают разово - утром.

Применение других видов препаратов перед УЗИ почек

Для больных, страдающих запорами, дополнительно назначают прием слабительных средств:

• Гутталакс - местное слабительное, стимулирующее слизистую толстого кишечника и усиливающее перистальтику. Разовая доза - 10-20 капель вечером, накануне процедуры;
• Пиколакс - средство, усиливающее продвижение каловых масс по кишечнику. Прием - одна таблетка вечером, накануне процедуры;
• Микролакс - средство быстрого действия, микроклизма. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после введения средства в прямую кишку.

В зависимости от состояния здоровья пациента, подготовительный период может включать также прием других видов лекарственных средств. При наличии ферментативной недостаточности больным назначают Мезим или Панкреатин. При склонности к отекам могут быть назначены мочегонные препараты - Фуросемид или Гипотиазид.

Применение любых лекарственных препаратов в качестве средств, улучшающих качество подготовки к УЗИ почек, допустимо только с разрешения лечащего врача.

Особенности подготовки для беременных и детей

Стандартные правила подготовки к УЗИ почек рассчитаны на взрослых мужчин и женщин. Тогда как для беременных и детей предусмотрены специальные указания, учитывающие особенности их физиологии.

Подготовка к УЗИ почек детей

Устранение газовых скоплений в кишечнике и наполненный мочевой пузырь перед УЗИ почек - требования, которые остаются в силе и для детей.

Оптимальными препаратами для устранения метеоризма у детей считается Эспумизан, Боботик или Куплатон, прием которых назначают за три дня до процедуры, в соответствии с рекомендациями врача.

Кроме того, в течение трех дней перед УЗИ почек, ребенка следует перевести на легкое питание - каши на воде, отварное мясо птицы без жира, сыр, отварное яйцо. Рекомендуется исключить из рациона молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкое, жвачку, газировку. Грудным детям не рекомендуется давать пюре из фруктов или овощей.

Особенный питьевой режим, обеспечивающий нужный уровень заполнения мочевого пузыря применяют непосредственно в день исследования.

Объем необходимой жидкости напрямую зависит от возраста ребенка и размеров его мочевого пузыря:

• двухлетним малышам достаточно выпить 100 мл негазированной воды или ягодного морса;
• детям от 2 до 7 лет рекомендуется выпить 250 мл жидкости;
• ребенку от 7 до 11 лет следует начать прием жидкости за 30- 40 минут до начала процедуры - 400 мл;
• детям от 11 до 15 лет нужно выпить 500-800 мл - за час-полтора до начала процедуры;
• грудничкам достаточно дать выпить немного жидкости за 15 минут до УЗИ.

Прием лекарств в день исследования запрещается.

Подготовка к УЗИ почек при беременности

УЗИ почек не входит в список процедур, обязательных для обследования беременных, но рекомендуется для своевременного выявления отклонений в органах мочеполовой системы, а также при соответствующих медицинских показаниях.

Основные рекомендации по подготовке к УЗИ предусматривают переход на диету за три дня до процедуры, а также прием энтеросорбентов, слабительных и мочегонных препаратов. Переход на особый питьевой режим беременным не требуется.

Перед исследованием ультразвуком желательно снять украшения и взять с собой полотенце, чтобы удалить остатки геля, повышающего эхопроводимость.

Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач ультразвуковой диагностики смог хорошо осмотреть их и поставить точный диагноз – ответ на этот вопрос мы подробно разберем в статье. В данном случае именно отсутствие всяческих помех со стороны кишечника и других структур брюшной полости помогут сонологу составить адекватную картину состояния этого важнейшего парного органа.
Это исследование может быть проведено в качестве планового ежегодного осмотра - на фоне полного здоровья или имеющейся хронической патологии.

Существуют также следующие показания к проведению данной ультразвуковой диагностики:

Боль или дискомфорт в поясничной области (одновременно со сдачей общего анализа мочи).Выявленное повышение артериального давления.Изменение цвета, количества и характера мочи.При болезнях эндокринной системы.Повышенная температура тела, озноб, слабость, боль в пояснице с иррадиацией в пах, бедро.После трансплантации почки.После травмы поясничной области.Обнаружение большого количества любых солей в моче.У детей – в качестве планового осмотра для обнаружения врожденных аномалий развития органов.Боли, связанные с мочеиспусканием.

Эти же показания относятся и к мочевыделительной системе. УЗИ же надпочечников может быть назначено в таких случаях:

артериальная гипертонияожирениемышечная слабостьбесплодиеисключение опухоли надпочечниковдругие проявления повышенной или, наоборот, сниженной функции надпочечников.

УЗИ надпочечников и почек нужно отложить, если в области живота имеются открытые раны, наложены стерильные повязки. Также это исследование должно производиться позднее, чем через сутки после проведения рентгенологического исследования кишечника с барием.

Как готовиться к УЗИ почек, вам должен рассказать врач, который будет проводить исследование.

Он точно знает, чем создается наибольшее количество затруднений в визуализации органов, и может объяснить, как этого избежать.

Ниже приводится стандартизированный протокол подготовки к исследованию почек и надпочечников в виде ответов и вопросов.

1. УЗИ почек – проводится натощак или нет

Перед процедурой нужно воздержаться от еды в течение минимум 8 часов. Если УЗИ почек будет проводиться во второй половине дня, можно поесть перед этим, но не позднее 11 часов утра. Важно отметить, что эта еда должна быть сродни поддерживаемой в течение трех дней диете.

2. Можно ли есть перед УЗ-диагностикой почек

Можно, за 8-12 часов. Только кушать перед УЗИ можно кашу, подсушенный белый хлеб, немного отварного мяса или рыбы.

Кроме этого, подготовиться к исследованию почек поможет принятый через час-полтора после еды «Активированный уголь» из расчета 1 таблетка (ее нужно раздробить) на 10 кг веса, или «Эспумизан» («Куплатон», «Инфакол») в возрастной дозировке. Это поможет кишечнику избавиться от лишних газов, следовательно, врач лучше рассмотрит почки.

3. Как правильно подготовиться к УЗИ почек

За три дня до назначенного срока необходимо соблюдать указанную ниже диету, чтобы в кишечнике образовывалось как можно меньше газов – они мешают хорошо рассмотреть почки и надпочечники на УЗИ.

4. Что можно есть перед УЗИ почек

твердый нежирный сырперловую, овсяную и гречневую кашуотварную или паровую курятину, говядину, мясо перепелки или кроликаотварного минтая или хекаодно вареное яйцо в сутки.

5. Что нельзя есть перед ультразвуковой диагностикой почек

капустусырые овощи и фруктычерный хлеббобовыемолоко и приготовленные из него продуктыжирные мясные бульоныгазированную воду и напиткиалкогольные напиткижирные, жареные или копченые мясо и рыбу.

6. Как подготовиться к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников, кроме диеты

Нужно пить воду непосредственно за час до исследования. Употребить нужно около полулитра простой негазированной воды или несладкого чая, затем – не мочиться.

Лучше всего будет, если вы придете минут за 40 до назначенного времени с емкостью воды без газа и будете потихоньку ее пить. Как только вам немного захочется в туалет – пора проводить исследование.

Медикаментозная подготовка

Капусту нельзя есть перед УЗИ почек

Что нужно делать перед диагностикой почек

Для того, чтобы максимально очистить кишечник от газов, клизму делать не нужно. Если вы страдаете запорами, воспользуйтесь вечером перед исследованием почек микроклизмой «Микролакс» или другой подобной. Можно также использовать глицериновую свечу или слабительное типа «Пиколакс», «Гутталакс».За два-три дня до исследования рекомендуется между приемами пищи принимать сорбенты («Сорбекс», белый или активированный уголь, «Смекту») или препараты «Эспумизан» и ему подобные. Если вы об этом забыли, выпейте за 3 часа до ультразвуковой диагностики почек и мочевого пузыря в качестве подготовки сразу 6 таблеток «Эспумизана».Каждый прием пищи рекомендуется (если нет противопоказаний) сопровождать таблеткой «Мезима» или «Панкреатина».

Что нужно для проведения исследования надпочечников

Подготовка к УЗИ надпочечников включает те же самые пункты, что и перед УЗИ мочеполовой системы. Это и трехдневное соблюдение диеты, и наполнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой.

В некоторых случаях сонолог может сказать, что готовиться к исследованию не нужно.

В любом случае нужно знать, что за 9-12 часов перед УЗИ надпочечников, почек и мочевыделительной системы нельзя употреблять леденцы, кондитерские изделия, бобовые, газировку для того, чтобы врачу УЗИ были видны исследуемые органы.

Как исследуют почки беременным

УЗИ почек при беременности подготовка не сильно отличается от «небеременной» подготовки:

За три дня женщина исключает из рациона все те продукты, которые указаны выше.За 6 часов она выпивает 4 капсулы «Эспумизана» или подобного препарата в обычной дозировке.Постарайтесь не мочиться за 3 часа до процедуры. Если сильно невмоготу, то сходите по-маленькому, но после этого выпейте стакан негазированной воды.

Цена УЗИ почек – от 600 до 1500 рублей. Цена выполнения УЗИ надпочечников – от 400 до 1300 рублей в Москве и области.

Таким образом, вы узнали, как готовиться к УЗИ почек, органов мочевыделительной системы и надпочечников в любом возрасте и состоянии, на какие нюансы стоит обратить внимание, чтобы получить неискаженный результат.

Посмотрите видеоролик о требованиях к подготовке к УЗИ почек.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

УЗИ почек (эхография) – один из основных методов диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Благодаря абсолютной безопасности исследования его назначают любым пациентам, включая беременных женщин и грудничков. А также рекомендуют для профилактики почечных расстройств. Чтобы исследование прошло быстро, а результат оказался максимально точным, необходима специальная подготовка. В нее входят особая диета, медицинские препараты и клизма.

Зачем проводят УЗИ почек

Ультразвуковое сканирование почек позволяет оценить структуру этих органов по самым разным параметрам. Это количество, положение, размеры и форма, подвижность, наличие камней и песка и др.

Часто назначают комплексный ультразвук – исследуют сразу почки, мочевой пузырь и мочеточники, чтобы оценить состояние всей мочевыводящей системы. Также почки могут смотреть в рамках ультразвука брюшной полости. В этом случае врач одновременно изучает почки и желчный пузырь, печень и селезенку, а также поджелудочную железу.

Для профилактики заболеваний мочевыделительной системы медики рекомендуют проходить ультразвук для профилактики – 1 раз в год. Все остальные инструментальные методы (рентген, почечное МРТ, радионуклидная сцинтиграфия и др.) делаются исключительно по направлению доктора.

С помощью ультразвука можно распознать различные расстройства мочевой системы. Это и врожденные аномалии (только одна почка, опущение органа), и воспаления, кисты и опухоли, и мочекаменная болезнь. Также эхография позволяет оценить состояние почечных сосудов – тромбы, сужение (стеноз) и т.д.

Показания к УЗИ почек

У эхографии почек нет никаких противопоказаний, ее можно без ограничений назначать и детям, и взрослым, и будущим мамочкам. Но в каждом случае показания для процедуры будут немного отличаться.

Взрослые пациенты обязательно должны сходить на эхографию, если есть малейшие сигналы о неполадках с почками:

регулярно побаливает и ноет поясница; мучает боль или резь во время походов в туалет; в моче капельки крови или примесь гноя; высокая температура + высокое давление; постоянно отекают ноги, руки и лицо; налицо явные признаки мочекаменной болезни; произошла травма спины или живота; плохие лабораторные анализы.

Перед тем как отправить на эхографию малыша, педиатр еще более внимательно изучает медицинскую карту. Любые проблемы с мочеиспусканием, сложные роды у мамы, врожденная аномалия и даже банальный дисбактериоз – уже повод для ультразвука.

Во время беременности делать обязательное сканирование почек не нужно. Но врачи советуют пройти процедуру, если появились следующие подозрительные симптомы:

тянущие боли в районе поясницы; слишком частые походы в туалет и боль во время процесса; мутный оттенок мочи; сильные отеки; ушиб живота или спины; если у будущей мамы диагностированы хронические почечные заболевания.

Как делают УЗИ-сканирование почек?

Сканировать почки можно только одним методом – наружным, или трансабдоминальным. Такая процедура абсолютно безболезненна, даже маленькие детки ее спокойно переносят.

Делается эхография следующим образом. Пациент снимает одежду выше пояса, чтобы освободить поясницу и живот. Врач-сонолог (так называется специалист по ультразвуку) наносит на кожу специальный гель, проводящий УЗИ-лучи, и делает сканирование через переднюю брюшную стенку.

Потом пациента просит перевернуться на бок и сканируют почки и мочеточники с боков. При необходимости также делают исследование со стороны поясницы.

Ультразвуковое сканирование почек также разделяют на два вида (обе процедуры делают наружным методом). Это традиционный ультразвук (ультрасонография) и допплерография (сканирование почечных сосудов).

Подготовка к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ-сканированию почек требуется обязательно, ведь во время процедуры кишечник должен быть полностью пустым, без каловых масс и пузырьков газа.

Подготовительные мероприятия нужно начинать уже за 4 дня до процедуры:

Самое важное – это щадящая диета, которая должна избавить вас от газов и метеоризма. Ее надо соблюдать 3-4 дня до ультразвука. Дополнительно можно принимать активированный уголь или «Эспумизан», чтобы ликвидировать газы. Двух дней вполне достаточно. Сам ультразвук проводят исключительно натощак. Если почки будут сканировать с утра, последний прием пищи перед процедурой должен быть вечером, не позже 19.00. Когда ультразвук назначают после обеда, разрешается легкий завтрак. Делать полноценную клизму перед процедурой врачи обычно не советуют. Если пациент периодически страдает от запоров, можно накануне вечером поставить микроклизму «Микролакс». Или обычную глицериновую. Делать их нужно только после ужина, натощак нельзя. Пить перед процедурой разрешается, если одновременно будут исследовать почки и мочевой пузырь. В этом случае за час до процедуры нужно выпить 1-1,5 литра любой жидкости без газа. Можно прийти в больницу пораньше и пить принесенный напиток прямо там. Лучше всего пить простую воду, чай, компот или морс.

Диета перед УЗИ исследованием почек

Диета перед ультразвуковым исследованием требуется с одной целью – убрать все симптомы метеоризма и ликвидировать газы в кишечнике.

Для этого за несколько дней до эхографии из рациона нужно вычеркнуть все продукты, которые могут спровоцировать вздутие живота и газы:

черный хлеб, свежий пшеничный, а также любую сдобу; свежие фрукты (особенно яблоки, виноград и груши); капусту всех видов; бобовые (горох, фасоль, чечевица) слишком жирные блюда; фабричные сладости; цельное молоко; перловую и пшенную кашу; нельзя пить газированную воду и алкоголь.

Во время диеты разрешается есть любые нежирные продукты: мясо птицы, нежирную рыбку, говядину и свинину. Сыр, кисломолочные продукты, яйца и кашки (кроме запрещенных) тоже можно спокойно включать в меню. Все овощи обязательно подвергать тепловой обработке.

Ужин перед процедурой ультразвука обязательно должен быть легким. Разрешается кушать отварную рыбу или курицу, отварные овощи или рис на гарнир, можно и суп. Пить – любые напитки без газа: воду, чай, морсы.

Если сканирование делают грудным малышам, нужно приносить ребенка на процедуру сразу после очередного кормления, за 3-4 часа до еды. Деткам в возрасте 1-3 лет нельзя есть за 5 часов до эхографии. Ребятишки старше 3 лет уже смогут перенести 6-7 часов без еды.

Применение УЗИ в диагностике патологии вен нижних конечностейЧто такое УЗИ гепатобилиарной системы и как к нему подготовитьсяНормы по результатам УЗИ простатыУЗИ скрининг поджелудочной железыКак и для чего проводится УЗИ шейного отдела позвоночника?Что такое УЗИ мягких тканей?

Ультразвуковое исследование почек относится к самым безопасным методам диагностики. Посредством УЗИ определяются фактически любые аномальные процессы и заболевания почечного аппарата. К другим прерогативным аспектам процедуры относятся:

• отсутствие прямого контакта медицинских инструментов с органом (неинвазивность);
• абсолютная безболезненность процесса;
• отсутствие противопоказаний к обследованию (исключение составляет поражение эпидермиса в области обследуемых органов);
• незначительные временные затраты на процедуру;
• высокая информативность.

Последний пункт во многом обеспечивает правильная подготовка. Чтобы получить объективные результаты, следует знать, что нужно делать перед УЗИ почек. Отдельное обследование почек проводится редко. По большей части назначается УЗИ брюшной полости с почками или ультразвук мочевыделительной системы. Исходя из этого, проводится предварительная подготовка к процедуре.

Основные рекомендации по подготовке к исследованию почек посредством ультразвука, направлены на коррекцию питания за несколько дней до процедуры. Людям, у которых наблюдаются затруднения с регулярным опорожнением кишечника и метеоризм, подготовку необходимо начинать за 5–7 суток, остальным пациентам достаточно будет трех дней.

Изменение пищевых привычек позволит облегчить работу органов. Неперегруженная система пищеварения и почки легче поддаются исследованию. Это поможет доктору поставить продуктов максимально точный диагноз. Рацион составляется из продуктов, легко перерабатываемых пищеварительным трактом.

Есть можно следующие готовые блюда и продукты:

• каши, приготовленные на воде (молочная и сливочная основа исключаются);
• курица, индейка, кролик, нежирная рыба, обработанные кулинарным способом тушения или варки;
• сыр и творог с низкой жирностью;
• отварные или тушеные овощи;
• вареные яйца;
• легкие ненаваристые супы.

Диета перед УЗИ почек направлена, прежде всего, на отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм. Скопление газов в полости кишечника является преградой для свободного прохождения ультразвука, и искажает изображение органов пищеварения и мочевыделительной системы на мониторе УЗ-аппарата.

Перед исследованием из рациона надо исключить:

• бобовый источник растительного белка (горох, чечевица, нут, фасоль);
• квашенная, сырая, маринованная капуста;
• цельное свежее молоко;
• дрожжевая выпечка;
• фрукты: груши, яблоки, виноград;
• сырые овощи: редька, редис, огурцы, томаты;
• сладкие десертные блюда;
• шоколад;
• колбаса, сосиски;
• цельнозерновые мучные изделия, в том числе хлеб.

Также ограничению подлежит употребление тяжелой пищи. Не рекомендуется: жирная свинина, рыба и мясо, приготовленные посредством копчения, блюда из картофеля, консервированные продукты, в том числе маринады и соления, жирные соусы на майонезной основе и кетчупы, семечки, сухофрукты, любые орехи.

Диетическое питание на протяжении 2–6 суток позволит доктору детально оценить состояние брюшной полости и почек, и ускорить сам процесс обследования. Питание предполагает небольшие порции с 3–4-часовым интервалом.

Не приветствуется кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Мясо, овощи, рыбу следует отваривать, тушить или запекать в фольге, а также использовать паровое приготовление блюд. Полезными будут травяные и витаминные отвары.

Основной вопрос подготовительного периода можно ли кушать перед УЗИ? В случае когда назначается ультразвуковое исследование почек совместно с УЗ-диагностикой брюшной полости, необходимо выдержать режим голодания от 8 до 12 часов. За это время ЖКТ успеет переработать пищу. При этом вечерний прием пищи должен быть необильным и состоять из легкоусвояемых блюд.

Это могут быть любые каши на водной основе, отварная или паровая рыба не очень жирных сортов (минтай, хек), тушеные овощи (исключая капусту). Можно ли есть перед УЗИ почек, когда производится отдельное исследование данных органов? Если ультразвук назначен на послеобеденное время, необременительный для желудка завтрак допускается. При диагностике в утренние часы от завтрака лучше отказаться.

Для детей дошкольного возраста ограничение в еде перед диагностикой составляет не менее пяти часов. Грудных малышей обследуют не позднее чем через полчаса после кормления. Во избежание проблем с ЖКТ не следует наедаться после процедуры. Обильный прием пищи после диетического рациона может спровоцировать диспепсию (болезненное и затруднительное пищеварение) и сложности с опорожнением кишечника.

О жидкости

Питьевой режим в подготовительный период должен быть обильным и регулярным. Разрешается пить воду, зеленый или некрепкий черный чай, разбавленные морсы и соки без мякоти. Запрещается употребление сладкой газировки и содержащего дрожжи кваса, так, как эти напитки провоцируют газообразование. Непосредственно перед диагностикой мочевой пузырь должен быть в наполненном состоянии.

Эта рекомендация особенно актуальна, если совместно с почками намечено обследование и этого органа. Нелишним будет заранее подготовить воду, чтобы была возможность попить непосредственно перед кабинетом УЗ-диагностики.

При стабильной работе пищеварительного тракта перед исследованием достаточно на протяжении двух дней принимать ветрогонные средства: активированный уголь (1 таблетка на 10–15 кг веса) или Эспумизан (по капсуле троекратно в сутки).

Пациентам с проблемным пищеварением (регулярное вздутие, запоры) рекомендуется добавить к лекарственным средствам процедуру клизмирования вечером накануне УЗИ (в день диагностики клизмирование запрещено). Можно сделать обычную клизму, объемом 2 литра или воспользоваться современной микроклизмой Микролакс. Если возможность поставить клизму отсутствует, то стоит прибегнуть к помощи мягких слабительных средств (Гутталакс, Фитолизин).

Для бесперебойной работы пищеварительного тракта, нелишним будет применение ферментных медикаментов, улучшающих пищеварение. Мезим, Панкреатин, Фестал следует пить по одной таблетке во время завтрака, обеда и ужина. Правильно выполненные условия подготовки дают возможность врачу беспрепятственно установить заболевания почек и других органов, отвечающих за процесс выведения мочи.

В случае когда доктор предполагает наличие не только почечных патологий, но и отклонение от нормы в работе смежных сосудов, назначается особый вид диагностики – УЗИ с допплером (дуплекс). Двойное обследование является более эффективным. Оно позволяет выявить изменение непосредственно в органе, скорость кровотока и чистоту сосудов (наличие тромбов, атеросклеротических наростов на сосудистых стенках, расширение или сужение сосудистой системы почек).

На УЗИ таким же образом оценивается общая анатомическая структура органа. В постоперационный период ультразвук делают с целью контроля результатов вмешательства. Дуплексное сканирование почек не производится, если в этот же день намечено обследование других органов системы пищеварения, а так же при наличии повреждений на эпидермисе в области исследуемых органов. Если была назначена допплерография, соблюдение подготовительных мероприятий к процедуре остается неизменным.

Кушать перед исследованием сосудов нельзя, независимо от утреннего или вечернего времени проведения процедуры. Дуплекс позволяет выявить болезни в исходном периоде их развития, когда пациент может не подозревать об их наличии. УЗИ проводится амбулаторно. Лечение назначается терапевтом или врачом-нефрологом в соответствии с полученными результатами обследования. В случае если определить болезнь ультразвуком не удалось, врач направляет пациента на томографическую диагностику почек (МРТ и КТ).

Механизм работы парного органа мочевыводящей системы человека заключается в фильтрации и отлаженном выведении из организма продуктов распада. Однако не всегда почки функционируют на должном уровне, что провоцирует возникновение разнообразных патологий. Вовремя выявить патологические процессы помогает ультразвуковое исследование.

Когда нужно делать УЗИ почек

Основа ультразвукового обследования почек – это использование звукового сигнала, имеющего высокую частоту, который помогает четко визуализировать орган. Исследование не вызывает никаких болевых ощущений и полностью безопасна. Правильность выводов о полученных результатах зависит от опыта и уровня профессионализма врача, поэтому лучше проходить процедуру в проверенных медицинских учреждениях.

Проводят УЗИ при разных заболеваниях мочевыводящей системы, при наличии онкологических процессов, после трансплантации почечного органа. Ультразвуковое исследование врачи рекомендуют здоровым людям для профилактики проходить раз в год. Основные показания к УЗИ почек:

• инфекционные заболевания (цистит, пиелонефрит);
• плохой анализ мочи;
• энурез;
• почечная колика;
• острые боли в пояснице.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

При помощи данного исследования оценивается структура, размеры и анатомия органов детской мочевыделительной системы. УЗИ почек у детей выявляет такие болезни, как:

• врожденные аномалии мочевыделительной системы и питающих ее сосудов;
• песок, камни;
• абсцессы;
• кисты;
• опухоли;
• увеличение почечных лоханок;
• различные воспаления.

Педиатры назначают делать УЗИ ребенку, если в анализе мочи обнаружено большое количество уратов или оксалатов, при дискомфорте и боли во время мочеиспускания или при обнаружении крови в моче. Новорожденному ребенку процедура назначается, если нащупывается новообразование или уплотнение в забрюшинном пространстве, существует подозрение на аномалию развития внутренних органов. Нередко врачи советуют сделать УЗИ ребенку, если присутствуют патологии мочевыводящих органов у его близких родственников.

УЗИ почек при беременности

Ультразвуковое обследование не является обязательным для женщин во время вынашивания младенца, но делают его часто. При беременности распространены почечные патологии, ведь мочевыводящие органы работают интенсивней, возрастает нагрузка, что провоцирует воспаления и обострение хронических патологий. УЗИ почек у беременных показано в следующих случаях:

• отклонение от нормы анализа мочи;
• наличие любых почечных патологий;
• травмы спины;
• эндокринные болезни;
• повышение артериального давления;
• примеси крови или необычный цвет мочи;
• нарушение акта мочеиспускания;
• боли в пояснице.

Как подготовиться к УЗИ почек

Чтобы процедура прошла эффективно, следует к ней тщательно приготовиться. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкость в организме, но не сможет пройти, если в нем есть воздух. По этой причине подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек начинается с удаления газа, скапливающегося в животе. Для этого за три дня до исследования необходимо держать специальную диету, после чего пропить активированный уголь. В день прохождения процедуры желательно клизмой очистить кишечник.

Можно ли есть перед УЗИ почек

Чтобы подготовиться к обследованию, надо за пару дней до его проведения исключить из рациона такие продукты, как хлебобулочные изделия, капусту, картофель, сырые овощи/фрукты, молокопродукты, шоколад, сладости. Можно ли кушать перед УЗИ почек и брюшной полости? Непосредственно перед процедурой запрещено употреблять пищу на протяжении 8 часов. Ультразвук почек проводится натощак. Когда обследование назначается днем (на вторую половину), то можно покушать утром до 11 часов, но только разрешенные диетой продукты.

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек

Если УЗИ проводится исключительно на голодный желудок, то количество выпитой жидкости до процедуры можно не ограничивать. Надо ли пить воду перед УЗИ почек и надпочечников? Непосредственно перед исследованием пить разрешается. Если у пациента одновременно будет просматриваться мочевой пузырь, то за час до процедуры врач посоветует специально подготовиться, то есть выпить 1-1,5 литра негазированного напитка. Можно пить жидкость прямо перед процедурным кабинетом. Лучше для этих целей подойдет вода, компот, чай или морс.

Виды УЗИ почек

Сейчас ультразвуковое исследование почек проводится разными методами, что помогает врачам выявлять опухоли и воспаления на ранней стадии. Урологическая практика применяет следующие варианты диагностирования:

1. Допплерография или Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Проводится для исследования почечных сосудов. Технология метода базируется на колебании частоты звуковых волн, которые изменяются после столкновения с кровью (движущимся объектом). В результате доктор получает сведения о наличии воспаленных сосудов и характере кровотока в почечных канальцах. Этот метод базируется на Эффекте Доплера.
2. Ультрасонография (эхография). Этот вид исследования определяет нарушения в топографии, обнаруживает камни и опухоли, выявляет почечные паренхиматозные изменения. В его основе лежит принцип отсвечивания высокочастотных волн от тканей, мышц и других плотных структур органа. Во время сеанса специалист получает полную структурную информацию об исследуемом органе.

Как делают УЗИ почек

Обследование мочевыделительной системы проводится стоя, сидя, лежа или на боку. Врач – сонолог на кожу пациента наносит гипоаллергенный гель, который сделан на водной основе, для обеспечения полного контакта поверхности тела с датчиком. Это повышает уровень передачи волн ультразвука. Сначала процедура УЗИ почек и надпочечников проводится в поясничном направлении, потом изучаются косые и поперечные срезы. При этом специалист перемещает датчик на боковую и переднюю часть живота, а пациент поворачивается поочередно на правый и левый бок. Техника помогает увидеть:

• местоположение, размеры, форму органов;
• состояние паренхимы, почечных лоханок, чашечек, синусов.

Для определения подвижности органов и улучшения их визуализации врач просит пациента после изменения положения вздохнуть и/или задержать дыхание. Нужные отделы просматриваются намного лучше на вдохе. В позиции стоя процедура проводится, если существует подозрение на нефроз. На боку или сидя УЗДГ выполняется для просмотра почечных сосудов. Длительность обследования – не более получаса.

Размеры почек в норме по УЗИ

Интерпретация результатов делается только врачом. Специалист в заключении указывает количество органов, их расположение, размер, форму, подвижность, описывает состояние мочеточников, надпочечников, структуру тканей. УЗИ-диагностика почек считается нормальной, если на фото контуры органа ровные, фиброзная капсула четко определяется, а ткани имеют однородную структуру. Почечные лоханки не должны быть расширены, органы расположены на уровне первого и второго позвонка, а толщина паренхимы – 15-25 см.

Размер почки взрослого человека — норма

Левая почка должна располагаться выше правой. Допускается их некоторая подвижность до 2 см в вертикальном положении. Форма здоровых органов должна быть бобовидной (бобовое зерно), а размер постоянный, но допускается незначительная разница между ними до 1 см. Норма почек по УЗИ у взрослых мужчин и женщин: ширина 5-6 см, длина 10-12 см, толщина 4-5 см. Весит 1 орган до 200 грамм. Увеличение параметров может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или таких заболеваний, как гидронефроз или пиелонефрит. Уменьшение размеров встречается при гипоплазии.

Норма почек у детей

По цене ультразвуковое исследование не отличается для взрослого или ребенка, но нормативы у них разные. Для нормального определения размеров парных органов нужно проводить корреляционный анализ между массой тела, возрастом, ростом и полом ребенка. Существует определенные таблицы, которые должен учитывать специалист при расшифровке диагностики.

Норма размеров почек по УЗИ у детей определяется сложно, ведь каждый ребенок развивается по-разному. Ориентироваться в развитии можно по среднестатистическим показателям. К примеру, размеры почек у новорожденного младенца составляют 4,9 см. С трех месяцев до года органы увеличиваются до 6,2 см. Затем до 19 лет в норме они должны расти на 1,3 см в каждые 5 лет.

Что показывает УЗИ почек

Спектр патологий мочевыводительной системы очень широк. После ультразвукового обследования расшифровка УЗИ почек может показать следующие заболевания:

1. Пиелонефрит. Инфекция почечной лоханки, которая со временем переходит в паренхиму. Болезнь проходит в острой форме или хронической.
2. Мочекаменная болезнь. Патология характеризуется наличием в лоханке, мочевом пузыре или по ходу мочеточника камней.
3. Почечный блок. Прекращение оттока мочи по причине отека или воспаления в каком-либо отделе мочевыделительной системы. Данное состояние может вызвать камень, сгусток крови или травма.
4. Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит по причине тромба, повышенной эхогенности паренхимы, увеличенных размеров органа или при наличии в тканях жидкости.
5. Повреждение органов мочевыделительной системы. К ним относится множество заболеваний, при которых не проводилось лечение. Состояние может возникнуть и после травмы.
6. Простатит. Болезнь касается сильной половины человечества. Воспаление предстательной железы сопровождается сильными болями в промежности или пояснице, расстройством мочеиспускания, дискомфортом при половом акте.

Цена УЗИ почек

Сделать ультразвуковое исследование не составит труда. Стоимость проведения процедуры зависит от региона, статуса клиники, профессионализма персонала, сложности обследуемой области, метода диагностики. Сколько стоит УЗИ почек в Москве? Средняя цена на допплерографию сосудов – 2000-3000 рублей. Ультразвуковая эхография варьируется от 1500 до 3000 рублей.

Видео: Как проходит УЗИ почек

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Вконтакте

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не отличается от УЗИ остальных органов или систем. Нет никаких ограничений для его использования, даже в детском возрасте.

Для качественной диагностики именно этой анатомической области главное правильный подбор датчика и наилучшей точки для сканирования. Ультразвуковые технологии тоже развиваются.

Появились некоторые новые методики: ультразвуковая ангиография, трехмерная реконструкция, панорамное сканирование. УЗИ – достаточно информативный, безопасный и недорогой метод диагностики, который очень полезен в уронефрологии.

Показания для проведения данного вида обследования:

• Боли различного характера в поясничной области.
• Травмы поясничной области.
• Беспричинные отеки.
• Изменения в анализах крови или мочи.
• Вторичная артериальная гипертензия.
• Почечная недостаточность.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Выделения из уретры.
• Спонтанное повышение температуры тела.
• Подозрение аномалии развития.
• Предоперационная подготовка.
• Профилактические осмотры.

Нормы у детей и взрослых

Очень важно при сканировании почечных структур выбрать правильное окно для сканирования. При исследовании почек и почечных сосудов обычно мешает кишечник. Поэтому пациенту необходимо менять позицию, ложиться на левый или правый бок.

Нормальные показатели при ультразвуковом исследовании почек у взрослых:

• Длина почки – 10-12 см.
• Ширина – 5-6 см.
• Толщина – 4 см.
• Толщина паренхимы – 1.1-2.5 см.

Для визуализации почечных артерий используют продольное и поперечное сканирование . Характер кровотока можно оценить с помощью энергетического картирования. Поверхность здоровой почки обычно ровная, а ее контур иногда бывает волнистым.

Почечный синус отличается от паренхимы более высокой эхогенностью. У возрастных пациентов паренхима почки становится тонкой из-за атеросклероза ее сосудов.

У детей УЗИ почек обычно назначают при болях в животе, пояснице, при изменениях в анализе мочи, травме, дизурических расстройствах, отеках. Для нормальной детской почки характерны ровные контуры и хорошо определяемая капсула. Размеры данного органа у детей следующие: длинна – 4.5-6 см , ширина – 2-2.5 см , толщина паренхимы – 1-1.8 см .

Из-за высокой контрастности между содержимым мочевого пузыря и его стенками, орган является подходящим для ультразвука. На изображение могут повлиять петли кишки, большие миомы матки, измененная предстательная железа.

При нормальной функции пузырь после мочеиспускания опорожняется практически полностью. Объем остаточной мочи составляет около 20 мл. Стенка пузыря представлена на УЗИ в виде полоски повышенной эхогенности до 5 мм.

Подготовка к УЗИ

При ультразвуковом исследовании почек требования точно такие же, как и при УЗИ органов брюшной полости. Пациент должен отказаться от приема пищи за 8-10 часов до исследования. Также нежелательно накануне курить и пользоваться жевательными резинками, леденцами.

Главное оградить кишечник от процесса газообразования, который может помешать правильной диагностике. Для этого за несколько дней до процедуры не следует употреблять бобовые, газированные напитки, молоко, торты и даже фрукты. Можно назначить смекту и мезим людям, у которых повышено газообразование в кишечнике.

Следует знать, что лишний вес также влияет на качество исследования.

Для полноценного обследования мочевого пузыря необходимо ее наполнить. За 1 час до исследования нужно выпить около 1 литра воды без газа. При проведении процедуры пациент будет ощущать позывы к мочеиспусканию.

Если целью ультразвукового исследования является определение объема остаточной мочи, то необходимо пройти второй этап. Пациент направляется в туалет для опорожнения мочевого пузыря, а затем повторяют исследование.

Для ультразвукового обследования почек может использоваться несколько положений: лежа на боку, лежа на спине, стоя или сидя. Чтобы улучшить контакт датчика с телом пациента и повысить качество сигнала, на кожу наносится специальный гель.

Первым делом исследуются продольные срезы области поясницы, после чего почки сканируются в поперечных и косых направления. Пациент в свою очередь меняет положение с правого бока на левый. Соблюдение данных методик позволяет установить размеры органа, его форму, оценить состояние чашечно-лоханочной системы.

Во время процедуры диагност обязательно просит больного задержать дыхание на некоторое время. Это позволяет получить более качественный рисунок и определить подвижность обеих почек. Вся процедура длиться около 15 минут .

При ультрасонографии мочевого пузыря пациент лежит на боку. Мочевой пузырь при этом наполнен объемом 200-250 мл. Недостаточное наполнение пузыря может стать причиной диагностической ошибки. При обследовании через брюшную стенку получают серию поперечных и продольных изображений, передвигая датчик в надлобковой области.

Для определения высоты органа, делается сагиттальный срез . Если мочевой пузырь за срезах овальный и одинаковой эхогенности, значит он наполнен правильно. Есть 2 вида датчиков, которые используются при УЗИ мочевого пузыря: полостной и абдоминальный.

Отличный способ для визуализации мочевого пузыря у женщин – трансвагинальное исследование. Можно увидеть даже трансмуральный отдел мочеточника. Наибольшая информативность достигается комбинацией обоих методов.

Результаты и их расшифровка

После проведения исследования врач пишет заключение, в котором указывает полученные размеры, описывает форму, мобильность почек, их локализацию, а также состояние паренхимы, стромального компонента и ЧЛС.

На УЗИ можно определить:

• Камни почек и лоханки.
• Кисты, абсцессы.
• Кровоток и состояние сосудов.
• Наличие опухолей.
• Врожденные аномалии.
• Диффузные дистрофические изменения.
• Подкапсульное образование жидкости.
• Жидкость в околопочечной клетчатке.

Причиной экстренного ультразвукового исследования почек являются ушибы поясничной области. Данное исследование применяется наравне с рентгенологическими методами.

При разрыве капсулы можно обнаружить кровь в паранефральной клетчатке. На ультросонографии отчетливо видны подкапсульные гематомы, а также повреждения паренхимы почки.

Патологии, которые часто встречаются: опущение почек, воспалительный отек паренхимы, отсутствие одной почки или ее гипоплазия, сморщивание или увеличение почки при пиелонефрите, гидронефрозе, объемные образования (абсцессы, карбункул, кисты), микрокалькулезные тени.

Возможные аномалии развития мочевого пузыря на ультрасонографии:

• Агенезия или недоразвитие.
• Эктопия (отсутствие передней стенки)
• Гипоплазия.
• Удвоение.
• Перегородки в пузыре.
• Незаращенный мочевой проток.

В полости мочевого пузыря также можно увидеть камни, которые чаще носят вторичный характер. Первично они образуются в почках и через мочеточник попадают с током мочи в пузырь. На УЗИ это подвижные гиперэхогенные образования.